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Das Krankenversicherungsrecht umfasst alle Vorschriften zur Organisation der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung. Zahlt die Versicherung nicht, kann ein Rechtsanwalt für Krankenversicherungsrecht helfen. Er kennt die Regelungen des Sozialgesetzbuches V und kann Ihren Anspruch auf Leistungen der Krankenkasse einwandfrei beweisen.

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Das sagen unsere Kunden über advocado

5,00 von 5 Sternen
Garbi A.

Herr Wiegand hat sich zeitnah bei mir gemeldet und konnte mir weiterhelfen. Ich würde Ihnen jederzeit wieder weiter empfehlen.

5,00 von 5 Sternen
Michael L.

Vielen Dank, die Beratung ist sehr gut und fachlich sehr kompetent, direkt und zielorientiert, das ist leider sehr selten geworden mein Kompliment.

5,00 von 5 Sternen
Jan P.

Die Kontaktaufnahme erfolgte telefonisch und sehr zeitnah nach meiner Kontaktaufnahme. Ich erhielt sehr hilfreiche Tipps und Hinweise zu einer möglichen Vorgehensweise. Herzlichen Dank dafür und für den sehr angenehmen Kontakt!

5,00 von 5 Sternen
Mahdi G.

Danke an Herrn Anwalt Wiegand! In weniger als ein paar Stunden wurde ich von Herr Wiegand angerufen und er hat mich bei meinem Fall geholfen.

5,00 von 5 Sternen
Michael K.

Das Beratungsgespräch war sehr hilfreich und sollte der Fall weitere anwaltliche Unterstützung benötigen, werde ich bei Herrn Wiegand bleiben.

4,60 von 5 Sternen
Rainer T.

Der Fall ist noch nicht abgeschlossen, daher bei zwei Bewertungspunkten ein gut. Bei allen anderen Punkten bin ich bis hier her sehr zufrieden mit der Arbeit von Herrn Grübnau-Rieken. Der Rest muss sich nun vor Gericht zeigen. Ich bin aber von Herrn Grübnau-Riekens Fachkompetenz überzeugt.

5,00 von 5 Sternen
Detlef R.

Verständlich und plausibel auf den Einzelfall eingehend, dazu freundlich und präzise in der Aussage. Sehr empfehlenswert. Vielen Dank

5,00 von 5 Sternen
Maurice P.

Ein wirklich sehr netter und kompetenter Anwalt, man wird am Tel. Sehr ausführlich beraten wie man selbst weiter macht und wie es evtl. Dann durch Anwaltliche Hilfe weiter geht ?

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  • Heilpraktiker-Behandlung abgelehnt
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Häufig gestellte Fragen

Verweigert Ihre Krankenkasse Ihnen Leistungen, ist ein Anwalt für Krankenversicherungsrecht der richtige Ansprechpartner. Er kann Ihren Fall prüfen und Ihren Anspruch auf Krankengeld, Reha oder andere Behandlungen nachweisen.

Zahlt die gesetzliche oder private Krankenversicherung nicht, kann ein Anwalt für Krankenversicherungsrecht für Sie Widerspruch bei der Versicherung einlegen und die Auseinandersetzung mit der Versicherung übernehmen. Ist trotz eindeutiger Beweise keine Einigung möglich, kann der Anwalt Klage einreichen und die Leistung der Krankenkasse vor dem Sozialgericht durchsetzen.

Wie viel der Anwalt kostet, hängt vom Umfang seiner Tätigkeit ab. Die Anwaltskosten sind durch das Rechtsanwaltsvergütungsgesetz (RVG) geregelt. Können Sie Ihren Leistungsanspruch vor Gericht erfolgreich durchsetzen, muss die Gegenseite sämtliche Prozesskosten zahlen.

Unsere Top Partner-Anwälte für Krankenversicherungsrecht

Immanuel Matić
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Anwalt für Krankenversicherungsrecht: Was muss ich wissen?

Das Krankenversicherungsrecht regelt die Rechtsbeziehung zwischen Krankenkassen und ihren Versicherten. Im deutschen Gesundheitssystem wird zwischen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) und der privaten Krankenversicherung (PKV) unterschieden.

Bei rechtlichen Anliegen im Krankenversicherungsrecht findet advocado für Sie schnell den passenden Anwalt aus einem Netzwerk mit über 550 Partner-Anwälten. Dieser kontaktiert Sie innerhalb von 2 Stunden* für eine kostenlose Ersteinschätzung Ihrer Erfolgsaussichten und Handlungsoptionen.

Die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Laut Statista sind 2023 rund 74,3 Millionen Deutsche in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) versichert – die Zahl steigt von Jahr zu Jahr. Es herrscht das Solidaritätsprinzip: Die Höhe der monatlichen Zahlungen richtet sich nach einem festen Beitragssatz und alle Versicherten haben den gleichen Leistungsanspruch. Das Sozialgesetzbuch V legt fest, dass die Leistungen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein müssen und das Maß des Notwendigen nicht überschreiten dürfen.

Gesetzliche Krankenkasse verweigert Leistungen?

Im Krankheitsfall besteht ein staatlich gesicherter Leistungsanspruch gegenüber der Krankenkasse, die ihren Versicherten eine Krankenbehandlung gewähren und sie mit Medikamenten oder Krankengeld versorgen muss. Zahlt die Krankenkasse nicht, sind meist Formfehler und Fristüberschreitungen die Gründe.

Versicherte müssen eine unbegründete Leistungsverweigerung nicht hinnehmen und können mit einem Widerspruch gegen den Ablehnungsbescheid vorgehen oder ein neues medizinisches Gutachten fordern. Zahlt die Krankenkasse dann immer noch nicht, können Betroffene Klage beim Sozialgericht erheben.

Bevor Sie rechtliche Schritte einleiten, kann die Konsultation eines Anwalts für Versicherungsrecht sinnvoll sein. Er kann Ihnen helfen, im Widerspruch oder in der Klageschrift die Notwendigkeit der beantragten Leistung mit einer fundierten Begründung herauszustellen und den Ablehnungsbescheid zu entkräften.

Private Krankenversicherung (PKV)

Sich in einer privaten Krankenversicherung zu versichern, ist erst ab einem Jahreseinkommen über 66.600 Euro (Stand 2023) möglich. Neben Angestellten mit hohem Entgelt steht diese Option auch Selbstständigen und Beamten offen. Die Höhe der monatlichen PKV-Beiträge richtet sich unter anderem nach dem gewählten Tarif, dem Alter des Versicherten, Höhe der Beamtenbeihilfe durch den Dienstherren und Risikozuschlägen etwa für chronische Erkrankungen.

Leistungsverweigerung

Privat Versicherte müssen eine Behandlung zunächst selbst zahlen, haben aber einen Rechtsanspruch auf Erstattung der Kosten. Bedingung: Die Behandlung ist eine im Versicherungsvertrag vereinbarte Leistung und medizinisch notwendig.

Wenn Ihre Krankenversicherung Ihnen Behandlungskosten zu Unrecht nicht erstattet, kann eine anwaltliche Beratung hilfreich sein. Nicht gerade selten übernimmt die PKV eine zunächst abgelehnte Leistungserstattung doch. Wenn nicht, besteht für Privatversicherte ausschließlich die Option, mit einer Sozialklage gegen den Anbieter vorzugehen. Ein Partner-Anwalt für Krankenversicherungsrecht aus unserem Netzwerk klärt Sie vorab über die Risiken und Erfolgsaussichten einer Klageerhebung auf.

Krankentagegeld & unberechtigte Beitragsanpassungen

Anders als in der GKV erhalten Privatversicherte im Krankheitsfall nach 6 Wochen Entgeltfortzahlung durch den Arbeitgeber kein Krankengeld. Um den Verlust des Einkommens bei längeren Arbeitsunfähigkeiten auszugleichen, besitzt die Mehrheit der PKV-Mitglieder eine Krankentagegeldversicherung (KTGV), die im Krankheitsfall täglich einen vereinbarten Betrag an den Versicherten auszahlt.

Sofern Ihre Krankentagegeldversicherung nicht zahlt, kann es ratsam sein, einen Anwalt für Krankenversicherungsrecht zu beauftragen. Er verfügt über fundierte Kenntnisse im Medizin- und Versicherungsrecht, prüft Ihre juristischen Handlungsoptionen und hilft, Ihren Zahlungsanspruch gegenüber dem Anbieter zeitnah durchzusetzen, damit Sie schnellstmöglich Krankentagegeld erhalten.

Anwaltliche Unterstützung kann sich ebenfalls lohnen, wenn es zu Beitragsanpassungen (BAP) in der PKV kommt. Ein Anwalt prüft, ob die Beitragserhöhung zulässig und angemessen ist oder ob Sie von Ihrem 2-monatigen Sonderkündigungsrecht Gebrauch machen können, um in eine günstigere Versicherung zu wechseln.

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