Anwalt Versicherungsrecht:
Ihr Experte für Versicherungs­leistungen

Versicherer zahlen nur, wenn sie müssen. Jeder Schadensfall wird genau geprüft. Das Ziel: Das finanzielle Risiko für den Versicherer minimal halten.

Wenn die Versicherung die Leistungen ablehnt, können betroffene Versicherte sich wehren. Ein Anwalt für Versicherungsrecht kann helfen, das Geld von der Versicherung zu bekommen.

Viele Versicherte sehen sich nach einem gesundheitlichen Vorfall, der ihre Arbeitsfähigkeit einschränkt, mit der Ablehnung ihrer Berufsunfähigkeitsversicherung konfrontiert.

Mögliche Gründe für eine Ablehnung sind oftmals formale Hürden oder die Bewertung der Schwere der Berufsunfähigkeit durch die Versicherung, die stark zu Lasten des Versicherten gehen kann.

Zu den häufigsten Problemen gehören:

• Ablehnung aufgrund einer vorvertraglichen Anzeigepflichtverletzung
  Versicherer behaupten oft, dass der Versicherungsnehmer bei Vertragsabschluss relevante Gesundheitsfragen nicht vollständig oder wahrheitsgemäß beantwortet hat. Dadurch wird der Vertrag infrage gestellt, und die Leistung verweigert.
• Streitigkeiten über die Auslegung der Berufsunfähigkeit
  Versicherer stellen oft die Frage, ob die versicherte Person aufgrund ihrer gesundheitlichen Einschränkungen tatsächlich berufsunfähig im Sinne des Vertrags ist. Die Definition der Berufsunfähigkeit ist nicht immer eindeutig, was zu Konflikten über die Erfüllung der Voraussetzungen führt.
• Fehlerhafte Antragstellung oder unzureichende Nachweise
  Wenn der Antrag auf BU-Leistungen nicht korrekt oder unvollständig gestellt wird, etwa durch fehlende medizinische Unterlagen oder ungenaue Angaben, kann dies zu Ablehnungen oder Verzögerungen bei der Leistungsgewährung führen.

Ein häufiges Problem im Berufsunfähigkeitsversicherungsrecht ist die Ablehnung von Ansprüchen, obwohl die betroffenen Versicherten nachweislich nicht mehr in der Lage sind, ihren zuletzt in gesunden Tagen ausgeübten Beruf auszuüben. Oft wird dies mit einer vorvertraglichen Anzeigepflichtverletzung oder der Argumentation begründet, dass die Definition der Berufsunfähigkeit nicht erfüllt sei. Als Fachanwalt für Versicherungsrecht ist es meine Aufgabe, solche Vorwürfe genau zu prüfen und sicherzustellen, dass die erforderlichen Nachweise erbracht werden, um die Zahlung einer Berufsunfähigkeitsrente erfolgreich durchzusetzen.

Arne Baron Boonstra

Anwalt für Versicherungsrecht

Nach einem Unfall erwartet man, dass die Unfallversicherung schnell hilft. Doch häufig gibt es Streitigkeiten über die Schwere der Unfallfolgen oder Zweifel an der
Unfallursache.

Mögliche Probleme:

• Probleme bei der Anerkennung der Invalidität: Oft wird die Invalidität nach einem Unfall nicht korrekt bewertet, was zu einer geringeren Auszahlung
  führt, als der Versicherte eigentlich erwartet hätte.
• Definition des „Unfalls“: Die Versicherung lehnt manchmal die Leistung ab, weil sie den Vorfall nicht eindeutig als Unfall anerkennt, was zu Unsicherheit
  bei der Anspruchserhebung führt.
• Verzögerungen bei der Auszahlung: Es kommt häufig zu langen Wartezeiten, weil die Versicherung immer wieder zusätzliche Unterlagen anfordert oder die Berechnung der Entschädigung unnötig in die Länge zieht.

Ein Anwalt für Versicherungsrecht kann in solchen Fällen den gesamten Unfallhergang sowie die ärztliche Dokumentation sorgfältig überprüfen, um sicherzustellen, dass alle relevanten Informationen berücksichtigt werden und die vollen Ansprüche des Versicherten durchgesetzt werden.

Er kann unklare Klauseln im Versicherungsvertrag aufdecken, um sicherzustellen, dass die Versicherungsleistung entsprechend der tatsächlich erlittenen Schäden erfolgt und keine unberechtigten Ausschlüsse angewendet werden.

Der Anwalt kann die Versicherer zur rechtzeitigen und vollständigen Zahlung auffordern, gegen Zahlungsverzögerungen vorgehen und rechtliche Schritte einleiten, damit betroffene Versicherte schnell ihr Geld erhalten

Schäden am Gebäude durch Brand, Sturm oder Wasser sind meist unvorhersehbar – und können teuer werden. Oft folgt dann die Auseinandersetzung mit der Versicherung über Schadensursache und die Pflicht zur Regulierung.

Probleme mit der Gebäudeversicherung können sein:

• Ablehnung wegen fehlendem Schadensgrund: Oft wird ein Schadensanspruch von der Versicherung abgelehnt, weil der Versicherer den Schaden nicht als durch den Vertrag abgedeckt ansieht oder den ursächlichen Schaden nicht anerkennt. Dies kann dazu führen, dass die Versicherung die Zahlung ganz verweigert.
• Teilweise Ablehnung der Schadenshöhe: Versicherungen schätzen den Schaden möglicherweise geringer ein oder argumentieren, dass nicht alle Schäden durch den Vertrag abgedeckt sind, was zu einer reduzierten Auszahlung führt.
• Ausschlüsse durch spezielle Klauseln: Manche Schäden werden durch bestimmte Klauseln im Vertrag ausgeschlossen, etwa wenn sie durch nicht rechtzeitig behobene Mängel oder andere vertraglich vereinbarte Ausnahmen verursacht wurden

Ein Anwalt für Versicherungsrecht kann die Versicherungsbedingungen und Ausschlussklauseln prüfen, um sicherzustellen, dass Leistungen nicht zu Unrecht abgelehnt werden.

Er kann mit der Versicherung verhandeln, um eine faire Schadensbewertung zu erreichen, und den Schadensersatz durchsetzen

Ein Hausratsschaden wie z. B. nach einem Einbruch oder Brand kann schnell zu finanziellen Problemen führen, wenn die Versicherung ihre Leistung verweigert.

Mögliche Konflikte mit der Hausratversicherung:

• Ablehnung aufgrund des fehlenden Schadensgrundes: Ein häufiges Problem bei der Hausratversicherung ist, dass die Versicherung den Schaden dem Grunde nach ablehnt. Dies bedeutet, dass der Versicherer den Vorfall möglicherweise nicht als versicherten Schaden anerkennt, etwa wenn der Schaden durch einen nicht versicherten Vorfall wie grobe Fahrlässigkeit oder unsachgemäße Handhabung verursacht wurde.
• Unklare oder unzureichende Versicherungssumme: Wird die Versicherungssumme zu niedrig angesetzt, kann dies im Schadensfall dazu führen, dass nicht der volle Wert des Hausrats erstattet wird. Auch die falsche Einschätzung des Wertes von Gegenständen kann zu Problemen bei der Regulierung führen.
• Ausschlüsse durch spezielle Vertragsklauseln: Viele Hausratversicherungen enthalten Klauseln, die bestimmte Schäden oder Ereignisse ausschließen, wie etwa Schäden durch grobe Fahrlässigkeit oder nicht versicherte Gefahren wie Überschwemmungen oder Erdbeben. Diese Ausschlüsse sind oft nicht klar erkennbar und können zu unangenehmen Überraschungen im Schadensfall führen

Viele Versicherungsnehmer sind überrascht, wie genau Versicherungen bei der Bewertung von Hausratsschäden sind. Bei Diebstählen und Bränden können selbst kleine Details über die Höhe der Auszahlung entscheiden. Ein Anwalt für Versicherungsrecht hilft dabei, die Schäden korrekt zu dokumentieren und die Versicherung auf ihre Pflichten hinzuweisen.

Arne Baron Boonstra

Anwalt für Versicherungsrecht

So kann ein Anwalt des Versicherungsrecht helfen:

• Vertrag prüfen, um festzustellen, ob die Ablehnung auf fehlerhaften Klauseln oder einer fehlerhaften Schadensbewertung basiert.
• Beweise für die Schadenshöhe sammeln und mit der Versicherung verhandeln, um die vollständige Summe des Schadens durchzusetzen.
• Klage einreichen, wenn die Versicherung ungerechtfertigt die Auszahlung verweigert

Die PKV sollte eigentlich für eine umfangreichere Absicherung und umfassendere Leistungen im Krankheitsfall sorgen, doch immer wieder erleben Versicherte, dass bestimmte Behandlungen oder Medikamente nicht übernommen werden.

Gründe dafür können sein:

• Unvollständige oder verspätete Erstattung: Oft zahlen Versicherungen nur einen Teil der Behandlungskosten oder verzögern die Auszahlung, weil Unterlagen fehlen oder nachgefordert werden.
• Ablehnung von Behandlungsmethoden: Bestimmte medizinische Leistungen oder Therapien werden abgelehnt, obwohl sie notwendig sind, insbesondere moderne oder alternative Behandlungen.
• Unklare Vertragsbedingungen: Versicherte haben oft Schwierigkeiten, die genauen Leistungen und Ausschlüsse ihres Tarifs zu verstehen, was zu Missverständnissen und Streitigkeiten bei der Leistungsabrechnung führt.